發(fā)布時間:2021年07月16日
前列腺膀胱手術《尿道保護鞘》三維醫(yī)療器械動畫演示:
人體組織尿道前列腺膀胱器官
在經尿道輸尿管軟鏡手術時,或許須置輸尿管通道鞘,其作用:
一、由于輸尿管通道鞘挺直且各部位直徑相同,便于輸尿管鏡沿著通道鞘順利進入腎內
二、可以讓進入腎臟集合系統(tǒng)內的灌注液經通道鞘及時排除體外,從而降低腎盂內壓。
三、可增加約35%的液體灌注,讓視野更清晰。
四、有利于碎石的排除
五、可隔離軟鏡和輸尿管壁,減少軟鏡鏡體活動和其他操作對輸入尿管壁的損傷。
輸尿管通道鞘包括單腔輸尿管通道鞘和雙腔輸尿管通道鞘兩種。
尿道保護鞘插入尿道
單腔輸尿管通道鞘:
一般情況下,單腔輸尿管通道鞘即可滿足輸尿管軟鏡手術操作需要,通道鞘通常由外鞘和長錐形內芯構成,長錐形內芯類似長錐形輸尿管擴張器,且有些情況下可用作輸尿管擴張器,在使用時須在C形臂X線監(jiān)視下,把通道鞘沿著預先置入的導絲進行推送,直至腎盂輸尿管連接部。通道鞘的直徑和長度不一,不同的產品規(guī)格有差異術中可根據輸尿管的條件選擇合適的通道鞘。通道鞘通常具有良好的彎曲新能。不同的通道鞘產品有各自的特殊設計。有的通道鞘表面有親水涂層,使用時可顯降低鞘與輸尿管壁間的摩擦阻力使通道鞘更容易放置入輸尿管內,有的通道鞘(如COOK軟鏡鞘)中層為金屬鋼圈結構,具有較強的抗扭和擠壓能力,可加強鞘壁的支撐力,使鞘保持更好的挺直狀態(tài),這樣軟鏡操作更容易。有的通道鞘底座設計有鎖定裝置,可將擴張張管鎖定在通道鞘上,可使通道鞘和擴張器的同步進退。有的通道鞘內腔表層有PTFE內襯,可減少與軟鏡的摩擦阻力,可很好的保護軟鏡的同時提高操作效率。
尿道保護鞘張開準備工作
雙腔輸尿管通道鞘
雙腔輸尿管通道鞘具有兩個通道,主通道可置入輸尿管鏡,輔助通道可置入網籃,導絲等:或可用注射器經輔助通道灌注生理鹽水,將碎石,血塊等經主通道沖出;或可經輔助通道放置安全導絲;或可經主通道和輔助通道同時留置兩條導絲,用于留置兩條內支架管。文章來源摘自于《輸尿管軟鏡術》
尿道保護鞘工作完畢閉合
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