彎彎健康《哪些是導(dǎo)致消化道腫瘤發(fā)生的高危因素？》醫(yī)學(xué)知識科普動漫視界

本周是第28個全國腫瘤防治宣傳周。最新數(shù)據(jù)顯示，我國10大高發(fā)癌癥中，消化道系統(tǒng)腫瘤，占到全部癌癥發(fā)病率的接近一半，比如胃癌、結(jié)直腸癌、食道癌、胰腺癌等。哪些是導(dǎo)致消化道腫瘤發(fā)生的高危因素？

胃癌的發(fā)生與生活習(xí)慣密切相關(guān)

胃癌在我國發(fā)病率居高不下。按照發(fā)病率測算，每年新發(fā)病例在40至50萬人。胃癌的發(fā)生與生活習(xí)慣密切相關(guān)，除了家族遺傳史外，喜愛吃煙熏、腌制、油炸食品、高鹽飲食，都是引發(fā)癌變的重要因素。另外，幽門螺桿菌感染也是胃癌的重要誘因。 

北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任 趙林：WHO（世衛(wèi)組織）認為幽門螺桿菌感染，是一類的致癌因素，如果有幽門螺桿菌感染，可以去做清除，就能起到一定的預(yù)防作用。 

負面消極的情緒會增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險

已有大量流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明，負面消極的情緒，比如憂郁、悲觀、絕望、恐懼、失眠和心理失衡等因素，會增加某些腫瘤發(fā)生風(fēng)險和進展的可能性。 

建議40歲以上無癥狀人群做胃腸鏡檢查

早期消化道腫瘤沒有特別癥狀，容易被人們忽視。當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛、腹脹、嘔吐、消瘦等癥狀時，大多已處于中晚期。因此，建議40歲以上無癥狀人群接受胃腸鏡檢查，這是避免消化道腫瘤威脅生命的最佳途徑。 

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任 王貴齊：無論食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌，它的發(fā)生和發(fā)展的過程都是一個多階段緩慢的過程，這個過程一般需要10年-15年，無論是篩查的技術(shù)還是內(nèi)鏡的技術(shù)，都能夠在早期和癌前發(fā)現(xiàn)并診斷和治療這些病變，應(yīng)該說我們治療窗口也是非常明確的。

通過增強CT等檢測發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌

此外，胰腺癌也是消化道常見惡性腫瘤之一，素有“癌癥之王”的稱號。惡性腫瘤家族史、肥胖、慢性胰腺炎患者，都是高危致病因素。臨床中，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過化驗、B超等檢測顯示的蛛絲馬跡，做到胰腺癌的早診早治。 

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任 張?zhí)剑?span style="font-size: 18px; color: #FF0000;">比如有胰管的擴張，膽管的擴張，B超還是相對比較敏感的。當(dāng)然對胰腺的占位，在門診最常用的檢查就是做胰腺的增強CT。 

胰腺腫瘤惡性度高 警惕鞏膜發(fā)黃等癥狀

胰腺腫瘤通常惡性度高，一旦出現(xiàn)上腹部和腰背部持續(xù)疼痛、經(jīng)常拉肚子、消化不良、皮膚、鞏膜發(fā)黃、消瘦等癥狀，一般都是進展期腫瘤。 

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任 張?zhí)剑?span style="font-size: 18px; color: #00B050;">對于暫時不能手術(shù)的病人，采取新輔助治療的方式，確實使病人的長期生存率有所提高，到目前為止，基本上胰腺癌5年生存率，按國際上最新的報道，已經(jīng)達到了10%左右，這是一個非常了不起的進步。  

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