發(fā)布時間:2019年06月12日
《痛經(jīng)怎么辦?如何才能緩解?》醫(yī)療科普MG動畫制作腳本
首先要想辦法確定“痛經(jīng)”的原因。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)引起的原因不同,解決治療的辦法自然也不盡相同。
原發(fā)性痛經(jīng):指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng);在青春期多見,常在初潮后1~2年內(nèi)發(fā)病。
繼發(fā)性痛經(jīng):是指由于盆腔或子宮器質(zhì)性病變引起的經(jīng)期疼痛,多見于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。
如何確診自己是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)?
首先,發(fā)病時間看:自己是不是從十幾歲月經(jīng)初潮沒多久就出現(xiàn)了痛經(jīng)癥狀.
其次,診斷檢查:醫(yī)生在接診的過程中會進行觸診檢查,發(fā)現(xiàn)有無觸痛結節(jié),但仍需做B超檢查、CA125檢查,排查自己是否有子宮腺肌癥或子宮內(nèi)膜異位癥,如超聲報告顯示,子宮體增大,子宮肌層回聲不均,邊界欠清晰,CA125指數(shù)又明顯增高,本人又伴有每月嚴重痛經(jīng)的癥狀,則說明您可能患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。另外在其它檢查不能明確,腹腔鏡的診斷檢查就顯得比較重要了。
對原發(fā)性痛經(jīng)的治療:
在治療原發(fā)性痛經(jīng)上,可以考慮精神治療與藥物治療并重。經(jīng)期注意勞逸結合及經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈活動、情緒波動、注意保暖等。適當應用止痛藥物,也可以適當?shù)牟捎弥兴幷{(diào)理。
針對子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥誘發(fā)痛經(jīng)的治療:
針對盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥目前我們采取保留子宮,手術治療的辦法:在腹腔鏡監(jiān)護下的,小切口開腹保宮U手術治療,解決子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的痛經(jīng)。治療最根本的解決辦法是“保留子宮,徹底的挖除病灶”術后子宮恢復正常大小,痛經(jīng)消失,月經(jīng)量有所減少,糾正貧血。這里需要聲明的是:單純的腔鏡微創(chuàng)手術不能徹底的挖除病灶組織,很容易復發(fā)。優(yōu)化升級后的腺肌癥保宮U手術,加入了腹腔鏡的操作,使得手術視野更好,腹腔內(nèi)的手術操作更清晰可見,在其協(xié)作下,運用巧妙的方式使的手術創(chuàng)面減少,縮小了手術的切口,使手術更精細,術后恢復更快。
對于有生育需求的腺肌癥患者:
可以考慮使用止痛片緩解癥狀,采用一些激素類的藥物或針劑使子宮縮小,然后積極的備孕,試孕,試管,早日生育自己的寶寶;生育后再考慮從根本上解除腺肌癥的病痛;對于已經(jīng)試孕多次仍舊失敗的腺肌癥患者,也可考慮先進行保留子宮挖除病灶的小切口保宮U手術治療,先解除腺肌癥帶來的嚴重痛經(jīng),術后2年再評估子宮恢復情況,看可否考慮再試孕生子,部分患者還有生育的希望與機會。
對于沒有生育需求的腺肌癥患者:
如果已經(jīng)沒有生育需求,以下的幾個條件,只要滿足1條,都可以考慮手術治療:
1、痛經(jīng)嚴重,已經(jīng)開始吃止痛片;
2、月經(jīng)量大,有貧血癥狀;
3、子宮很大,一般超過7cm以上;
如果1、2、3、都出現(xiàn)了,那就更應及時就醫(yī)了。
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