什么是青光眼,為什么說青光眼是視力的小偷:
青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病,病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素。在房水循環(huán)途徑中任何一環(huán)發(fā)生阻礙,均可導(dǎo)致眼壓升高而引起的病理改變,但也有部分患者呈現(xiàn)正常眼壓青光眼。
青光眼分四種類型,如果找得到病因,比如說是其他疾病引起來的,例如由于白內(nèi)障引起來的青光眼,由于炎癥引起的青光眼,或者由于眼外傷、眼科手術(shù)、眼腫瘤等找得到原因的這類青光眼被稱為繼發(fā)性青光眼。找不到原因的青光眼很多都是跟解剖結(jié)構(gòu)、發(fā)育異常相關(guān),這種叫做原發(fā)性青光眼。還有一些青光眼跟發(fā)育異常有關(guān),特別是胚胎發(fā)育的時(shí)候出現(xiàn)了異常,這類青光眼叫做先天性青光眼,一般臨床上就是這幾大類型。
不同類型的青光眼臨床表現(xiàn)是不一樣的,不同年齡的青光眼臨床表現(xiàn)也不一樣。
青光眼不同的發(fā)病年齡其臨床表現(xiàn)是不同的,比如說嬰幼兒,剛剛出生到3歲左右,發(fā)病的表現(xiàn)是怕光、流淚。也有一些沒有這些癥狀,表現(xiàn)的是眼球增大,常常有些家長看到自己的孩子眼睛非常大都沾沾自喜,認(rèn)為很漂亮,但有些大眼睛其實(shí)是青光眼的表現(xiàn)。
對于青少年發(fā)病的青光眼,由于眼壓升高會(huì)導(dǎo)致近視眼近視程度逐漸加重,所以不斷地?fù)Q近視眼鏡其實(shí)是眼壓高造成的。
而對于成年人來說,青光眼的發(fā)病也有不同的表現(xiàn),有些青光眼眼壓突然升高,就會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、視力急劇下降,同時(shí)出現(xiàn)嘔吐等癥狀。還有一些青光眼是沒有任何感覺的,常常在偶然的機(jī)會(huì)才發(fā)現(xiàn),有一些病人直到完全失明了才到醫(yī)院就診,然后被診斷為青光眼。
所以青光眼的癥狀真是五花八門,有些非常隱秘,所以大夫有時(shí)候會(huì)說青光眼是視力的小偷,在不知不覺中就失明了。
本文由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師唐炘教授進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。唐炘主任近15年來累計(jì)行青光眼、白內(nèi)障手術(shù)3萬余例。