年紀(jì)大了難免出現(xiàn)肛腸問題,四種常見疾病一文講清|:
11月23日,由中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主辦,人民網(wǎng)科普中國(guó)樂享健康項(xiàng)目組承辦的“樂享健康大講堂”活動(dòng)在宿州市埇橋區(qū)三里灣街道紡織路社區(qū)舉行。安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)委員、安徽省蚌埠市第二人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師牛峻堅(jiān)開展了以“關(guān)注肛腸疾病 關(guān)注老年健康”為題的講座,普及肛腸疾病知識(shí)。
牛峻堅(jiān)指出,肛腸疾病是一種多發(fā)疾病,其發(fā)病范圍十分廣泛,患者年齡分布在各個(gè)年齡段。老年人因?yàn)樯眢w虛弱,免疫力低下,成為肛腸疾病的多發(fā)人群。老年人常見的肛腸疾病癥狀有肛門和腹部疼痛、便血、肛內(nèi)脫出、瘙癢、腹瀉、腫塊突起和便秘等。肛腸疾病為老年人的生活帶來了很多不便,嚴(yán)重影響到老年人的身心健康。為了加強(qiáng)老年人對(duì)肛腸疾病的認(rèn)識(shí),合理預(yù)防和減少肛腸疾病的發(fā)生,牛峻堅(jiān)對(duì)肛腸疾病的幾種常見類型、產(chǎn)生的原因、治療手段及預(yù)防方法進(jìn)行了講解。
出現(xiàn)便秘怎么辦?
便秘指的是排便次數(shù)的減少,每周小于3次排便即為便秘。便秘還指排便困難,糞便干結(jié)。牛峻堅(jiān)指出,便秘常見的原因主要有4點(diǎn):攝入食物過少、纖維素及水分不足;腸道內(nèi)的肌肉張力減低和蠕動(dòng)減弱;腸蠕動(dòng)受阻礙導(dǎo)致腸內(nèi)容物滯留而不能下排;排便過程的神經(jīng)、肌肉活動(dòng)障礙。
牛峻堅(jiān)表示,便秘的治療依據(jù)便秘類型的不同對(duì)癥下藥,如功能性便秘者通過增加膳食、多飲水、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣的方式來緩解癥狀;慢性便秘者以膨脹性瀉劑為主、必要時(shí)以刺激性瀉劑為輔的方式來治療癥狀;長(zhǎng)期性便秘者以肥皂水和溫鹽水灌腸的方式治療等。
痔瘡治療如何進(jìn)行?
痔瘡是最常見的肛腸疾病。牛峻堅(jiān)指出,痔瘡主要是由長(zhǎng)期的站立、便秘,以及女性妊娠或男性前列腺肥大癥狀所引起的肛腸疾病。此外,肛墊下移和長(zhǎng)期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物也被認(rèn)為是患痔瘡的原因。
對(duì)于痔瘡的治療,牛峻堅(jiān)表示,痔瘡的治療是有一定原則的:沒有癥狀的時(shí)候無需處理;痔瘡無法達(dá)到根治性手術(shù),對(duì)于痔瘡的治療重在減輕、消除癥狀;保守治療是治療痔瘡的主要手段,只有在保守治療無效的情況下再考慮手術(shù)性治療,保守治療一般以坐浴和局部用藥的方式緩解癥狀。
如何治療肛瘺進(jìn)行?
肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱。牛峻堅(jiān)指出,肛管周圍膿腫愈合后可能會(huì)形成肛瘺。同時(shí),患有潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核、惡性腫瘤的病人易患上肛瘺。
牛峻堅(jiān)表示,肛瘺的治療一定要明確瘺管的確切走向與內(nèi)口的準(zhǔn)確位置。對(duì)于肛瘺的治療,牛峻堅(jiān)指出,肛瘺是無法自愈的疾病,其愈合多為假性愈合,原則上需要手術(shù)治療。手術(shù)治療分為兩種類型,低位和高位。低位手術(shù)即瘺管的切開術(shù)和肛瘺切除術(shù),高位手術(shù)即采用掛線的方法治療。
出現(xiàn)肛裂怎么辦?
肛裂一般是由于便秘產(chǎn)生的癥狀。肛裂最常見的位置是肛管的后正中,小部分位于肛管的前正中。牛峻堅(jiān)表示,如果肛裂位于肛管的側(cè)方,這類患者一般還同時(shí)患有潰瘍性結(jié)腸炎或腫瘤等疾病。
肛裂一般為保守治療,更注重局部的衛(wèi)生。牛峻堅(jiān)建議,患者大便之后要即刻坐浴,有助于緩解括約肌痙攣并保持清潔;如果患者排便過程困難,要口服緩瀉劑。在保守治療效果不好的情況下,患者需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療一般為肛裂切除術(shù)和內(nèi)括約肌的切斷術(shù)。
肛腸疾病應(yīng)該如何預(yù)防?
1、注意肛門衛(wèi)生
肛門的不衛(wèi)生容易導(dǎo)致肛門的細(xì)菌滋生,誘發(fā)各種肛腸疾病。牛峻堅(jiān)表示,便后一定要進(jìn)行清洗,保持局部的清潔衛(wèi)生。清洗時(shí)用清水清潔即可,不建議采用洗滌液。
2、注意飲食衛(wèi)生
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的消化功能正在逐漸衰退。牛峻堅(jiān)建議,老年人一定要少吃些刺激性食物,平時(shí)要選擇一些易消化的、半溶質(zhì)食物。同時(shí),老年人要適當(dāng)?shù)亩喑允卟?、水果和含有纖維素的食物,有助于排便暢通。
3、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
良好的排便習(xí)慣有助于預(yù)防肛腸疾病。牛峻堅(jiān)表示,排便習(xí)慣最好的就是晨起。最適當(dāng)?shù)呐疟銜r(shí)間應(yīng)該控制在5~10分鐘內(nèi),排便時(shí)間不宜過長(zhǎng),過長(zhǎng)的排便時(shí)間容易導(dǎo)致肛腸疾病的發(fā)生。此外,牛峻堅(jiān)專家建議,老年人應(yīng)該每天保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要過度的站立和坐。
4、注意藥物與肛腸疾病的關(guān)系
牛峻堅(jiān)提醒,老年人要謹(jǐn)慎用藥,某些高血壓的治療藥物等可能對(duì)便秘有影響。
專家:安徽省蚌埠市第二人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師牛峻堅(jiān)
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