肌腱損傷,該如何診斷和治療呢:
肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,便于肌肉附著和固定。肌腱對我們的機體運動起到重要的作用,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,肌肉收縮之所以能帶動不同骨的運動,就是因為肌腱的牽引作用。
我們的肌腱在日常生活活動中也會受傷,其損傷原因有許多。由外傷引起的撕裂或斷裂損傷、由銳性物體切割引起的斷裂傷、由慢性勞損引起的退變性損傷等等。今天就來和大家解讀一下肌腱損傷的診斷和治療。
肌腱損傷的診斷往往有明確的外傷史或疼痛史,查體會發(fā)現(xiàn)某些肌肉的功能缺失導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限或功能障礙。需要提醒大家的是,目前磁共振診斷是肌腱損傷的金標(biāo)準(zhǔn)(最佳的實施標(biāo)準(zhǔn)),所有的X線或CT對肌腱損傷來說都沒有太大的診斷意義。
但是由于核磁共振的檢查速度較慢以及設(shè)備昂貴,所以往往需要預(yù)約較長的一段時間,給我們及時診斷和治療帶來的很大不便,所以希望患者朋友們有問題及時就診,不要拖延而錯過最佳治療時機。
肌腱撕裂或者斷裂有什么區(qū)別,該如何治療呢?一般情況是這樣的,撕裂往往指肌腱很小一部分?jǐn)嗔?,一般不超過肌腱橫徑三分之一。斷裂往往范圍較大較廣,一般超過肌腱橫徑三分之一,分為不完全斷裂或完全斷裂。肌腱損傷后致密的腱性組織難以再生,是通過瘢痕組織修復(fù)的,所以在密度和強度上都比原來的腱性組織薄弱,所以需要我們早期用石膏和支具嚴(yán)格的制動,以避免因損傷后過度活動而導(dǎo)致的損傷范圍過大,難以行保守治療。
如果是完全斷裂,就需要手術(shù)修補治療了,術(shù)后一般需要石膏或支具固定4到6周左右。這是由于肌腱粘連愈合至少需要這點時間,在這之前完全是依靠縫線的張力維持的,所以一旦用力極有可能會將縫線崩斷導(dǎo)致再次手術(shù)修補。
本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進行科學(xué)性把關(guān)。
“達醫(yī)曉護”供稿
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