警惕急性腦梗死！不要跟手機談戀愛

警惕急性腦梗死！不要跟手機談戀愛：

2020年初，新型冠狀病毒疫情暴發(fā)，讓每一個人都過了一個不一樣的年。在漫長的隔離期間，本來就是手機黨的大四學生小陳，在家葛優(yōu)躺刷著手機度過二十多天后，突然出現(xiàn)右手無法動彈，口齒不清的狀況，被家人送到醫(yī)院經(jīng)檢查后竟然是急性腦梗死!奇怪了，一個年輕小伙子，生活習慣差，那也不至得腦梗啊!今天，就隨專業(yè)醫(yī)師一起解開疑問吧!

一、什么是急性腦梗死？

急性腦梗死是指腦血供突然中斷后導致的腦組織壞死。通常是由于供應腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體沿血液循環(huán)進入腦動脈血液循環(huán)的頸部動脈，造成血流阻斷或血流驟減而產(chǎn)生相應支配區(qū)域的腦組織軟化，壞死。多發(fā)群體為高血壓病，冠心病，糖尿病，高脂血癥，吸煙、飲酒、肥胖的人群。

二、有哪些表現(xiàn)？

1、起病突然，常于安靜休息或睡眠時發(fā)病，在數(shù)小時或1-2天內(nèi)達到高峰。

2、頭暈，眩暈，耳鳴，半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心，嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。

三、臨床檢查

1、頭顱CT

CT掃描是診斷腦梗死較方便、價廉的檢查。它可明確腦組織壞死(即腦梗死)的部位、大小、腦水腫的程度等，對治療有指導意義，但在發(fā)病24小時以內(nèi)常不能發(fā)現(xiàn)病灶。此外，CT的不足在于對腦干、小腦的病灶顯示不良。

2、頭顱磁共振掃描

該檢查可彌補頭顱CT在24小時內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)病灶及對某些部位病灶顯示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在于價格較貴，而且有些患者由于體內(nèi)有不能取出的金屬物品，如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘?shù)榷荒苓M行此項檢查，限制了它的使用。

3、腦血管造影

該檢查可發(fā)現(xiàn)血管狹窄和閉塞的部位，在早期(發(fā)病6小時以內(nèi))尚可直接將溶栓藥物注入狹窄或閉塞處進行溶栓，缺點是有一定的損傷和并發(fā)癥。

四、我們怎么預防呢？

1、科學午睡，有心腦血管疾病者午睡時間不應超過60分鐘，切忌在午飯后立即上床躺下，應休息15分鐘左右后再睡，可以在午飯前或午飯后半小時，喝些溫開水，既可以減少腦血管意外的風險，又可以使大腦得到充足休息。

2、健康飲食，限制主食攝入量，控制體重，少吃動物脂肪和動物內(nèi)臟，這些食物含有很高的膽固醇及飽和脂肪酸，容易加重動脈硬化，多吃蔬菜水果，多吃深海魚類，控制鹽分的攝入，控制總熱量的射入。

3、加強運動，平時要堅持適度的有氧鍛煉，既能促進心肺功能又促進了血液循環(huán)，供給大腦充足的血液和氧。

4、語言交流，語言交流是鍛煉大腦的體操。

5、作息規(guī)律，早睡早起，規(guī)律飲食，避免熬夜。

6、定期檢查，管理好血壓，血糖，血脂，盡量控制在正常水平。

7、自我減壓，現(xiàn)在人壓力太大，要強迫自己放松下來，工作以外可以爬爬山，觀光公園，約上幾位好友聊聊天，喝喝下午茶，把不痛快都說出來。

本文由西安交通大學第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿

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