關(guān)注身邊的“小胖墩”

關(guān)注身邊的“小胖墩”：

　  中國的傳統(tǒng)文化喜歡白白胖胖的“小胖墩”，很多家長尤其是爺爺奶奶認為這樣的小朋友才健康喜慶。

　　其實不然，少年兒童也有正常的生長發(fā)育，超重和肥胖同樣會引起很多健康問題。

　　那么，我國的“小胖墩”情況如何呢?

　　01

　“小胖墩”在逐年增加

　　我們國家6至17歲兒童青少年的超重率和肥胖率分別為9.6%和6.4%(2012年全國營養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù))，其中男童的超重率和肥胖率均高于女童，城市兒童的超重率和肥胖率普遍高于農(nóng)村兒童。

　　與2002年的調(diào)查結(jié)果相比，兒童青少年的超重率和肥胖率均有所上升，其中農(nóng)村兒童青少年超重率和肥胖率的增加幅度均在2倍左右，漲幅顯著高于城市。

　　02

　 成為“小胖墩”后對身心健康危害多多

　　兒童青少年處于身體生長發(fā)育的重要階段，身體中各器官的生理功能，以及心理和精神也處于發(fā)育成熟階段。

　　如果在生長發(fā)育過程中合成過多的脂肪細胞或組織，勢必會對脂肪所包圍的組織器官，以致對整個機體造成不利的影響。

　　因此，兒童肥胖對心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和肝、運動、骨骼、心理行為及認知、智力等帶來多方面的危害。

　　舉些簡單的例子，肥胖與兒童高血壓、2型糖尿病和哮喘存在密切關(guān)系，約50%的高血壓患兒伴有肥胖，而絕大多數(shù)2型糖尿病患兒為超重或肥胖，兒童哮喘發(fā)生率也隨著超重或肥胖的程度升高而升高。

　　此外，“小胖墩”因為體重體型問題易遭受周邊同齡人的嘲笑和排擠，從而容易產(chǎn)生自卑和抑郁心理，加上肥胖對于身體健康帶來的沉重負擔，非常不利于兒童的身心發(fā)展。

　　03

　  通過多種方法合理控制學生體重

　　學齡時期是發(fā)展認知、形成各種習慣和行為的重要階段，也是建立和培養(yǎng)正確營養(yǎng)意識、良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時期。

　　這時候兒童的可塑性最強，且處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，加以合理地干預(yù)后可以在兒童身高、體重不斷增長中有效地控制超重和肥胖的發(fā)生和發(fā)展。

　　需要注意的是，對于學生來說，嚴禁使用饑餓或變相饑俄療法、使用減肥藥物或飲品。應(yīng)提倡以合理膳食、適量身體運動為基礎(chǔ)，加強日常行為矯正與健康教育，兒童、家長及學校老師共同參與的綜合預(yù)防控制肥胖方案。

　　首先，定期監(jiān)測學齡兒童的身高和體重。

　　計算BMI【體重/身高的平方(kg/㎡)】, 這是最方便簡單發(fā)現(xiàn)超重、肥胖兒童的方法，將監(jiān)測結(jié)果及時反饋給兒童、家長及學校，以期盡早進行全方位的有效干預(yù)。

　　其次，對于正常體重的學齡兒童，預(yù)防超重和肥胖的最好方法就是積極學習營養(yǎng)健康知識、養(yǎng)成健康生活方式、提高營養(yǎng)健康素養(yǎng)、合理飲食。

　　而對于已經(jīng)超重或肥胖的學齡兒童，既要維持其身體的正常發(fā)育，又要控制體重的過度增加。

　　所以，飲食調(diào)整的原則是:在調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)以提高膳食整體質(zhì)量和控制總能量基礎(chǔ)上保證平衡膳食。

　　對于肥胖兒童，改善膳食結(jié)構(gòu)、提高膳食整體質(zhì)量的方式主要包括：

　　(1) 控制總能量攝入。

　　一般情況下，建議在現(xiàn)有的能量攝入基礎(chǔ)上，每天適量控制食物總量的攝入。能量減少過多，不僅會影響或損害身體健康，而且難以堅持。

　　(2)嚴格控制食用油和脂防的攝入。

　　(3)適量控制精白米面和肉類。

　　(4)保證蔬菜、水果和牛奶的攝入充足。

　　(5) 要保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充足供應(yīng)。

　　(6)限制高能量食物如油炸食品、糖、巧克力、奶油制品等的攝入量。

　　(7)限制任何含糖飲料。

　　合理膳食結(jié)合適宜的身體活動是保證兒童維持正常生長發(fā)育狀態(tài)的基礎(chǔ)。通過增加身體活動來增加能量消耗也可幫助兒童保持正常體重。

　　正常體重的學齡兒童應(yīng)每天累計至少60分鐘中等到高強度的身體活動，以有氧運動為主，每次最好10分鐘以上。每周至少進行3次高強度身體活動(如長跑、游泳、打籃球等)，3次抗阻運動(如俯臥撐、仰臥起坐及引體向上等)。

　　對于已經(jīng)超重或肥胖的兒童，要注意循序漸進的增加運動量，每天堅持進行中等強度的有氧運動60～90分鐘。

　　另外，睡眠不足也與兒童的肥胖密切相關(guān)，學齡兒童應(yīng)給予充足的睡眠保障。小學生每天需睡眠10小時，初中生9小時，高中生9小時。

　　預(yù)防控制兒童肥胖需要家庭與社會的共同支持，為兒童創(chuàng)建一個支持的環(huán)境，維護兒童心理健康，培養(yǎng)健康知識和技能，減少和控制“小胖墩”的發(fā)生。

　　學齡兒童青少年超重與肥胖篩查標準

　　(WS/T 586 – 2018)

　　*內(nèi)容主要來源：《中國肥胖預(yù)防與控制藍皮書》

　　(本欄目感謝UNICEF支持)

　　作者 | 劉蘇閩

　　編輯丨Ying

　　校對丨Lei yuk_yan